苏州骨科(苏州骨科最好的医院)

“如果你的父母已经50岁以上苏州骨科，那我建议你们一定要带他们去做一次骨密度检查苏州骨科，这才是最大的孝心苏州骨科！”

今天（10月20日）是国际骨质疏松日，苏州市举行健康宣传活动。在活动上，苏州大学附属第二医院骨科教授、主任医师、博士生导师徐又佳开展了健康科普讲座。

除了是骨科医生，徐又佳还有一层身份——中华医学会骨质疏松与骨矿盐疾病分会副主委，他也长期对骨质疏松高度关注。

在国际骨质疏松日到来之际，看苏州记者专访徐又佳，听他讲述骨质疏松症这个“沉默的杀手”。

骨质疏松是我们骨科医师必须面对的难题，非常值得重视。

Q苏州骨科：为什么骨质疏松会被称为“沉默的杀手”苏州骨科？

A：骨质疏松发病隐匿，很多患者往往是在骨折发生后经过相关检查才发现已有骨质疏松。但随着我国逐渐进入老龄化社会，骨松和骨松骨折患者会越来越多。

今天发布的“苏州市民首次骨质疏松流行病学调查初步报告”中就显示，苏州市50岁以上人群低骨量率达到52.2%，高于全国平均水平，这说明我们的骨质疏松高危人群庞大。

但与此同时，苏州市居民对骨质疏松症认知普遍不足，50岁以上人群骨质疏松症相关知识知晓率仅为4.5%，这个重视程度远远不够，也是我倍感焦急的地方。

Q：那据您了解，目前全球骨质疏松症人群的整体情况如何？

A：根据IOF（国际骨质疏松症基金会）2017年的概要显示，2010年全球50岁以上骨质疏松性骨折高风险人群约1.58亿人，2040年这个数据将翻倍，将达到约3.16亿人，这个数字还是很吓人的，形势也很严峻，这也表明，骨质疏松是我们骨科医师必须面对的难题，非常值得重视。

骨质疏松是一种会伴随终身的慢性病，骨折且接受骨质疏松治疗患者，应随访、评估其状况。

Q：在您的临床研究中，有什么骨质疏松的相关观点值得分享吗？

A：2017年的一个新研究观点表示，再骨折发生存在“迫在眉睫风险”。再骨折风险随时间增加而增加，再骨折在骨折后2年内发生最多。所以，骨折后2年内防治再骨折，迫在眉睫，我也一直在强调骨折患者的骨松管理。

针对骨质疏松性骨折再骨折预防，根据国际上的专家共识，有7条主要建议和6条次要建议，这些建议适用于年龄≥65岁，曾发生髋部或椎骨骨折人群。

第一条，也是最重要的建议，就是要在骨折临床处理过程中，告诉骨折患者、家人及护理人员三句话：第一句话是骨折意味着可能骨质疏松，再骨折风险很高，尤其1-2年内；第二句话是骨折会使行动不便、独立性下降，过早死亡风险将增高；第三句话是通过临床管理可改变这些风险。

Q：除了这三句话，您还有哪些建议，针对骨质疏松性骨折再骨折预防？

A：我们要能清晰地认识到，骨质疏松是一种会伴随终身的慢性病，骨折且接受骨质疏松治疗患者，应随访、评估其状况。这也是我们一直下沉去社区，开展骨质疏松防治基础知识讲座的原因。

其实最了解居民的人是社区医生，我们希望社区和居民彼此建立信任，确保社区医生能及时知道患者发生了骨质疏松性骨折。

此外还建议要评估发生骨折患者的跌倒风险，要至少记录患者过去1年中的跌倒情况、尽量减少使用可能增加跌倒风险药物、评估可能会增加患者跌倒风险因素。

我现在也在考虑，应该制作一个相关知识的小册子，在每一位患者出院时带回家，让患者有意识地了解更多风险因素，去改变居住环境。不然环境没改变，还是会存在跌倒、继而再次发生骨折的可能性。

尽力让患者开启一个新的起点，这也是我们骨科医生应有的担当和情怀。

Q：那您了解到国外有哪些骨松骨折患者的管理做法，值得我们效仿和学习？

A：目前国外已经有了《下一步行动计划》，非常值得参考。其中包括10条内容：1.支持、协调和推广现有再骨折预防数据登记收集；2.扩大病例管理（骨折联络服务FLS）使用；3.为患者、医疗保健专业人员开发教育材料；4.改善椎骨骨折患者诊断和沟通水平；5.探索报销和医疗激励的潜在用途；6.开发特定可量化目标和确定质量指标；7.探索新技术的潜在用途, 并与临床标准的发展保持同步；8.开发预防再次骨折“试点项目”，为综合医疗机构提供系统模式；9.与非联盟成员的关键组织建立关系；10.继续联盟和利益相关者协调。

在今天国际骨质疏松日这个契机，我个人特别建议，如果父母或者爷爷奶奶已经在50岁以上，一定要带到医院进行骨密度的检测，这其实也是子女真正体现孝心的地方。

Q：在大众对于骨质疏松的危害认知率相对较低的当下，身为骨科医生，您是否会感觉压力很大？

A：越是在这种情况下，也体现了在骨质疏松日这样的特定节点，做一场健康宣传活动的重要性。这些年我也一直在奔走呼吁，虽然很难，但至少我们要尽力让更多人了解骨质疏松。

另一方面，身为骨科医生，最重要的还是在临床上，把骨松骨折患者管理好，让老年人更加有尊严地生活，骨量更加坚强，生活质量更高。尽力让患者开启一个新的起点，这也是我们骨科医生应有的担当和情怀，是我们自我价值的实现！

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